El infarto que no avisa
Con el Dr. Sebastián Wolff, médico cardiólogo: por qué la obesidad y la cardiología dejaron de ser especialidades separadas, y qué tiene que ver esto con el infarto silencioso.
Hace treinta años, quienes tratábamos la obesidad éramos vistos casi como marginales de la medicina. Poco a poco, otras especialidades fueron entendiendo que la obesidad no era un tema estético sino una enfermedad que atraviesa todo el cuerpo. Primero se sumaron los diabetólogos, después los cardiólogos, y hoy la conversación incluye también a la neurología.
Una enfermedad, muchas especialidades
Conversando con el Dr. Sebastián Wolff, cardiólogo y presidente del Comité de Cardiología del Ejercicio de la Federación Argentina de Cardiología, coincidimos en algo central: la obesidad debe entenderse como una enfermedad crónica, con su propio diagnóstico, pronóstico y tratamiento específico. En Argentina todavía cuesta que esa idea se instale del todo, pero la evidencia y la práctica clínica ya no dejan lugar a dudas.
Hoy consideramos que la obesidad es una enfermedad crónica que merece su diagnóstico, su pronóstico y su tratamiento específico.
Lo interesante es que esta mirada interdisciplinaria no es un capricho académico: cardiólogos, nefrólogos y diabetólogos trabajan hoy codo a codo porque la obesidad es multifactorial y compromete distintos órganos y sistemas a la vez. Es lo que en la práctica llamamos enfermedades cardiorenometabólicas.
El impacto económico de una nueva generación de fármacos
Las nuevas moléculas para el tratamiento de la obesidad y la diabetes recién están mostrando una pequeña fracción de lo que serán capaces de hacer. Hoy existen protocolos de investigación que impactan sobre múltiples órganos y sistemas, y los efectos ya se sienten fuera del consultorio: el consumo de alimentos ultraprocesados cayó de forma medible en Estados Unidos, al punto de generar tensión económica en empresas de ese sector. Incluso las aerolíneas evalúan el ahorro de combustible asociado al descenso de peso poblacional.
Estamos, sin exagerar, ante una bisagra tecnológica en el tratamiento de la obesidad. Y como toda bisagra, exige que las distintas especialidades sigamos conversando entre nosotros para acompañar mejor a cada paciente.
